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历时四天的全国残疾人三项康复工作会议，今天就要结束了，我受会议领导小组的委托作总结。与会的同志们一致认为我们开了一个很好的会议，虽然时间不长但收效很大。正像大家所说的，召开这次会议是得民心、顺民意的。会议本身标志着我国残疾人事业又向前迈了一大步，从中央到地方，这么多部门的领导，这么多专家聚集一堂，共同商量三项康复大计，建国以来还是第一次。有的同志还讲，这在世界上也是少见的。各省的工作都很忙，有的地方还遭了水灾、旱灾、风灾，但大家都克服困难，热情地来了。部队的同志接到通知比较晚，但是所有军区的卫生处长都到了会，这充分体现了我们党、政府和人民军队对残疾人事业的高度重视和关怀。下面，我想就几个问题谈一谈看法。
第一，制定《中国残疾人事业五年工作纲要》和三项康复实施方案的环境。我国社会正处于一个从温饱向小康水平过渡的时期。在这个时期，人们的生活水平提高得比较快，整个社会变化比较快，群众的需求在不断增长，而且趋于多样化。这个时期，也是生产力增长最快的时期，正是在这个时期，残疾人的问题被郑重地提出来了。原来，大家初步达到温饱或者还没有完全达到温饱的时候，人们的生活景况差不多，不会说什么话。现在情况不同了，生活比以前好得多，群众的需求增长很快，档次也拉开了。残疾人所处的环境发生了很大变化，残疾人问题就突出了。而要改变残疾人事业落后的状况，需要相当多的人力、物力和时间。大家知道，我们国家人口多，底子薄，还很穷，现在主要的任务是搞改革开放，发展生产力，要让国家短时期内投入大量的人力、物力、财力，这不现实。正是在这种情况下，我们对残疾人事业作了安排，成立了全国残疾人联合会，制定了"五年工作纲要"，还做了其他一些工作，比如劳动福利型的残疾人事业的提出，基层社会保障问题的提出，多层次、多渠道开发资金来源，以实业养事业的提出等等，还有康复、教育、就业等工作方针的提出，这些都是长远起作用的。我们的基本指导思想是，用最少的钱做更多的事，切实把这些工作做好；同时，也要集中资金和力量为群众"雪中送炭"，做一些受益面广的、紧迫的抢救性的工作。三项康复就属于这种工作。所以说，我们这项工作是在非常困难的情况下安排的，也要准备在一个困难的环境下把它完成，要做长期艰苦奋斗的准备。
第二，谈谈社会效益和经济效益。做好这一工作，我们认为有很好的社会效益。各地已经开展的三项康复工作的效果是非常显著的。各小组在讨论中列举大量事实说明了这一问题。从另一个角度说，我们国家还有一个对改革的承受力问题。发展生产力，搞改革，要时刻注意到我们的承受能力。承受能力中很重要的一条，就是人民群众对共产党和人民政府的信任。我们用实实在在的行动，扎扎实实地为人民做好事，就可以提高共产党和人民政府的威信。实践证明，我们做了好事，群众就会感激共产党，对社会主义的信心就会增强。这样，在改革、发展生产力的过程中，就有助于提高群众的承受力，国家就能比较顺利地发展。做好残疾人工作，既是一种发展机制，又是一种稳定机制。这种机制除了减少社会矛盾、稳定社会的意义之外，还有更深层的意义，那就是提高我们党的威信，提高社会主义的威信，提高人民政府的威信。通过这项工作还可以表明，中国社会的一大批人才是在我们政府里、我们的党里，这些人是全心全意为人民群众服务的。我相信，它所产生的这种社会效果是相当普遍的。
三项康复工作也还有间接的经济效益，这也是不能低估的。我去年访问美国的时候，美国政府官员和康复界的人士都跟我讲同样的一个问题，他们政府向康复投入一美元，财政就可以多收五美元，这是美国的算法。我们国家也有这方面的典型事例。
几年来，青海省使千余名白内障盲人复明，使他们从不能劳动到能够劳动，从吃救济到变为自食其力，治了本，挖了穷根。据他们调查，凡是治好了眼睛的残疾人，生活不同程度都有了改善，有的变化很快。在讨论中，有的同志也说到，不要只看到我们现在是投入，往外拿钱，还应该看到，对一个省来说，多治一个人，就可以为自己解决比投入的钱更多的一些问题。所以说，即便是单纯从经济角度看，三项康复对各省也是划算的，而不是吃亏的。我们还应当看到，康复事业不但是社会保障的一部分，同时也是社会发展的一部分，它可以促进经济的发展。所以，我们看问题，要从积极的角度去看，这样就会有信心。我们在从事这项工作的时候，除了完成指标，保证质量之外，还要主动加强这方面的基础设施建设。卫生部门通过这个工作可以推动和重建三级医疗卫生网络，民政部门可以推动社区服务，军队可以提高医治战伤水平。我觉得，无论是从社会效益和经济效益还是从社会保障和社会发展来看，搞三项康复都是值得的。
第三，我们应以什么样的作风从事三项康复工作呢?这项工作从一开始就树起了一个良好的作风。就是各部门团结协作，共同商量解决各种问题，大家态度认真负责，有务实精神，没有扯皮现象。这种团结协作精神，在这次会议上也有突出的表现。讲作风就不能不讲艰苦奋斗，在我们还很穷的情况下，要干这么多事情，没有艰苦奋斗的精神是不行的。不少与会代表都谈到艰苦奋斗的问题。我认为，这个作风应贯穿于我们工作的全过程。另一个好的作风就是顾全大局，总的来看，各省这次表态都非常好，各省有各省的问题，大家实事求是摆出困难，我认为是好的。但是，穷省有穷省的骨气，沿海地区有沿海地区的风格，如有的省、市就主动表示，有可能也要支援其他地方。搞好作风建设，是完成任务的保证。做这项工作既要有务实精神，又要有革命精神。在发展商品经济的今天，我们提倡务实精神，这是社会的一个进步。但如果没有革命精神就是退步了。从事这项工作，既要实事求是，又要有点精神，全心全意为人民服务的精神。一个社会，一个国家，就是要民有民气、国有国风，我们的社会要有信仰，一个没有信仰的社会，就难以形成整合力量。所以，我主张，还是要有点革命精神。
第四，经费问题。我们国家财政是非常紧张的。改革措施的出台要有足够的资金来保证。用钱的地方太多。在这种情况下，残疾人事业，包括三项康复，完全靠国家出钱是不现实的。一些同志提出自费公助的办法，我看是很好的，就是国家出一部分，各省、市出一部分，个人承担一部分，各部门也分摊一点，也就是分流、分级、多渠道加以解决。总的看需要资金不少，但分解开来并不多，大家都能承受。我认为财政部这次是尽了最大的努力，是非常支持这项事业的。民政部和我们几家也尽了力。我也表个态，
我们搞这件事，宁可倾家荡产，也要使群众切切实实得到实惠。其中，补助的部分，中央只能拿出这么多。有的同志讲，我们分类指导还不够，这个问题确实存在。现在分配给大家的金额，发达地区一般就不会增加了。对于贫困地区，我们将再考虑一下，支持一下。另外，对超额完成任务的，超额多少，我们就按规定补助多少。在这里，我要强调，必须专款专用，不得挪用。要勤俭节约，尽量利用现有的设施，不允许借此机会乱上基建项目。当然，按照原来的社会发展计划应该上的，还是要上。但是，不能搞一股风。不能冲击基建规划。这一点，我们要顾全大局。要搞好资金管理，做好审计、检查、监督等工作，并应立即着手制订管理办法。至于补助费用的口子如何开，我们将下发文件。昨天大家提出是不是经费预拨一点，我看是可以的。今年年底之前，各省能报来明年的计划，我们就拨一部分款到地方。
第五，加强领导，精心组织。大家都谈到了，这是重要的社会工程，所以要加强领导，精心组织。首先，要引起各级政府的重视。很多省都提出回去要搞一份综合材料，向省领导汇报，争取一次通过。在这里，我要强调，各省的任务是由政府来承担的，所以政府有责任来协调这项工作，并组织实施。有很多省提出要成立领导小组，还有的省说，三项康复成立领导小组，残疾人教育也要成立领导小组，以后开展其他工作还要成立领导小组，还不如索性成立一个省残疾人事业领导小组。在昨天的领导小组扩大会上，很多省都赞成这样做。我看，也应该这样做。这是发展趋势，说明客观上有这种需要。另外，办公机构也要有，至于设在哪儿，各省自己协商。总的来说，政府要对这项工作牵头，统筹好，各个部门要各司其职。我们不做统一规定，由各省自己协调，发挥大家的积极性、主动性和创造性，根据自己的实际情况作出决定。除了各司其职之外，还要加强协作，刚才提到了，我们这次会团结协作的作风很好，要继续发扬这种好作风。要把整个工作层层落实，切实地抓起来。这里要特别说一个问题，就是军队参加地方的领导机构问题。军队有这个愿望，地方同志马上欢迎，我看这一点，大家没有什么异议了。我只想讲一点意见，我们要给军队以极大的信任，把最重的工作委托给军队，但我们地方的同志有责任爱护军队，要跟军队配合好，不要把矛盾和问题转嫁到军队。
第六，谈谈质量和数量问题。按照人口比例分配任务，我们认为未必完全合理，但现在只能这么分，在工作的过程中，逐步探索合理的分配办法。大家提出效果问题，我们原来有效率写的是百分之九十五，后来提出灵活一点，所以，我们把儿麻手术有效率改为百分之九十。但是有一点，事故要坚决杜绝，无论如何要做到万无一失。有的同志讲，我们有百分之一的失误，就是八千多人，出现的问题对于我们来说是百分之一，对接受治疗的残疾人来说就是百分之百。所以在技术上要严格按照卫生部要求把关，做手术的医院、医生要严格把关，将来我们要制定严格的制度和操作规程，要保证我们指定的人员来做，特别是要防止一些人假冒，利用开展三项康复工作去骗取群众的钱财，那将造成很坏的影响，要坚决取缔。对设备、用品要尽量准备得周到一些，并且要保证质量。在这里，最困难、最具风险的是小儿麻痹矫治手术。有的残疾人讲，给我治不好不要紧，可千万别治坏了。这种可能性并不是不存在。对这个问题，从医学上、管理上要严格把关，要建立相应的制度。我们的同志要以高度负责的精神来推进工作，不要赶进度。我们的进度要建立在保证质量的基础上，这是与会代表反复强调的，我在这里再强调一下。三项康复任务艰巨而光荣，我们要有使命感、责任感、紧迫感。在方案实施过程中，一定会遇到这样或那样的困难，只要我们扎扎实实、埋头苦干，把科学态度和进取精神结合起来，那么，八十多万残疾人康复的任务，就一定能够圆满完成。
这是邓朴方同志在第一次全国残疾人三项康复工作会议上的讲话(摘要)。
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