提问内容：

小孩1岁多被确诊孤独症。经过近两年的治疗训练，在3岁多一点就会说话了，认识的字很多，记忆力很好，现在4岁半了，去年上幼儿园了，数数能到100，今年喜欢背唐诗，能背十几首了，进步很快，就是在家爱看手机和电视，玩玩具，从小到现在，每晚都是11点多才睡觉，吃饭挑食，喜欢吃的就吃，不喜欢吃的，一点都不吃。好动，有时候不听话，自主性强，经常二三天才大便一次。叫他名字的时候，有时候答应，多数时候不答应。有时候还自言自语。现在还在去医院做听统、言语、认知干预治疗。请问这种轻度问题的孩子，在家如何引导呢？

专家王梅回复：

家长您好！孩子的机械识记能力较好，能记住很多事物、模仿很多动作和语言，也能直观联系一些事物关系，有一定满足自己需求的能力，表现较其他孤独症儿童更好，在早期发展中是好事，但要特别注意防止出现“越看似轻症，长大以后越钻牛角尖（偏执）”的问题。从某种程度看，他们的成长难度更大，绝不能掉以轻心。

首先，他们固定、重复的活动主要靠基底神经节等皮下神经元参与实现（可参看《地板时光》一书282页-317页），而复杂思维活动更多依靠前额叶。通俗地说，在其以往发展中，负责他们动脑思维能力发展的大脑前额叶并没有很好地工作，看似做了很多干预，但有些用错了劲儿，基本都是启动脑机械加工。

其次，他的视、听觉加工能力较强，加工的事情多且杂，没有前额叶的工作帮助梳理，所以会更加希望不变，即出现很多刻板行为、灵活性差，加之情绪调控能力弱，以后更可能出现严重的情绪问题。

要想杜绝上述问题，一是要以运动干预为抓手，进行情绪稳定性和调控能力训练，进行有运动量的仰卧起坐、臀桥、靠墙深蹲、各种难度肘支撑、上举重物等。坚持大量做这些的目的，一是提高情绪调整能力；二是重点发展身体体验和各种情绪体验，感受出冷热、酸麻胀痛痒，感受出喜悦、难过、害怕，再以参照能力和意图理解能力为核心发展思维。具体操作可以查找相关书籍系统了解。