异常姿势1

提问内容:

孩子现在4岁,早产有脑损伤。现在经过康复可以独站,站的也是直的。但是一走起来就膝盖弯曲,脚尖用力,上身代偿大,走路晃。请问专家这种情况应该加强哪方面的运动?走路姿势怎么能尽量好看些?


专家孙丽佳回复:

您好,首先想问一下孩子每天会花多少时间在行走上?平常除了走路的时间,其他时候都在一种什么样的体位下活动呢(站立位,坐位,爬)?孩子用过踝足矫形器吗?孩子的肌肉张力如何?孩子走路的过程中容易摔倒吗?从您描述的情况来看,膝盖弯曲有可能是大腿后侧的肌肉张力高或大腿前侧的力量弱导致的;脚尖用力常见的情况是小腿后侧的肌肉张力高导致的。

首先关注儿童的姿势保持:

1.如果孩子有矫形器,建议全天佩戴,以确保孩子的脚一直保持在正确的姿势下;

2.不建议孩子在有尖足、屈膝的情况下还保持太长时间的跪位,可以考虑协助儿童维持长腿坐位(坐位下腿伸直打开),如果有辅具,例如站立架,可以将儿童放在站立架上;

3.可以帮儿童做一些牵拉,尤其是大腿内侧及小腿三头肌的牵拉。

关于运动:佩戴矫形器的前提下,增加行走量,注意姿势。到专业机构进行深入评估,从而出具个性化方案。