脑瘫7
发布时间:2022-04-27
提问内容:
孩子是小儿脑瘫,动过两次手术。没动手术前他自己不能走,只能扶着东西走。动完第一次手术,经过长时间锻炼,能自己走了,走的还挺好,但是由于锻炼赶不上身体反弹的速度,脚后跟不落地,走路也变得难看了,还有点儿足外翻。前两年,动了第二次手术 ,脚后跟儿也放平了,也不足外翻了,但有点儿x型腿,脚抬不了多高,走路还是能看出来,端水的时候不稳。这种情况需要动手术吗?在家需要做哪些训练呢?我听别人说18岁之后就会反弹,这种说法对吗?
专家张琦回复:
家长您好!孩子在青春期生长发育比较快,所以会出现“反弹”这样的情况,目前孩子的主要问题是x型腿,足尖抬离地面能力较差,步行姿势异常,现在可以通过运动疗法来矫正,家庭训练建议参考以下内容:
(一)牵拉训练:牵拉屈髋肌:单腿跪立位,一侧下肢脚踩在地上,一侧下肢膝关节着地,膝关节尽最大程度往后伸展直到有明显牵拉感。内收肌群:坐在地上,双腿尽最大程度外展打开,保持上身直立向前俯身,保持膝关节处于外展方向。
(二)勾脚尖:孩子仰卧位,屈髋屈膝,让其主动做勾脚尖,且在足背面施加向地面的阻力,注意脚尖的方向要垂直向上,不能向内外旋转,30次/组。
(三)踮脚尖:孩子立位下,双手扶物,嘱孩子主动向上抬脚跟,可以将孩子喜欢的食物或玩具放在高处,引导动作,30-50/组
(四)深蹲训练:孩子双腿分开与肩同宽,嘱孩子缓慢向下蹲,做的过程中要注意膝关节要与脚尖同一方向,保持向前方,可以在双腿膝关节处套上弹力绷带,嘱孩子在向下深蹲时膝关节能够保持角度,抵抗弹力带带来的阻力。
(五)单腿深蹲:双手叉腰,一侧下肢向后抬起后,另一侧下肢尽可能向下蹲,注意做的过程中膝关节要与脚尖同一方向,保持向前方。