脑瘫5

提问内容:

孩子今年4岁4月,两岁发现发育迟滞,后诊断是轻度脑瘫。会自己穿脱衣服鞋袜,也会大小便,一些普通说话她能听懂,比如拿一些东西,她能够顺利拿到,拿对,取不到的东西她会自己拿东西去够,懂得用手指东西告诉别人她的需求,只会简单的说几个称呼,也会叫错人的称呼。识别得了一些动物,动画人物,自己有需求会主动跟我们说话,但是她的语言听不清也听不懂。腿是X型腿,在穿矫正鞋,走楼梯需要扶护栏,之前医生说他的腿什么抗,不会跳跃,吐字不清。


专家张琦回复:

您好,根据您的描述,孩子有一定运动能力,也可以自我表达,能够做到社交,主要问题在于语言表达不够流利,X型腿以及不会跳跃。关于语言交流方面,建议您带着孩子咨询语言康复治疗师,及时训练。关于粗大运动,建议以下训练:

(1)矫正X型腿:牵拉训练:①牵拉屈髋肌:单腿跪立位,一侧下肢脚踩在地上,一侧下肢膝关节着地,膝关节尽最大程度往后伸展直到有明显牵拉感。②内收肌群:坐在地上,双腿尽最大程度外展打开,保持上身直立向前俯身,保持膝关节处于外展方向。增强肌力:开合腿,仰卧位,双脚踩在床面上,家长双手放于孩子双膝外侧给予一定向内的阻力,让孩子主动做向外展开膝关节的运动,30次/组;臀桥,仰卧位,双脚踩在床面上,孩子主动做向上抬屁股的动作,10次/组,10秒/次

(2)直腿抬高:孩子仰卧位,嘱孩子勾脚尖且伸直膝关节的情况下,向上抬腿。10次/组。

(3)勾脚尖:孩子仰卧位,屈髋屈膝,让其主动做勾脚尖,且在足背面施加向地面的阻力,注意脚尖的方向要垂直向上,不能向内外旋转,30次/组。

(4)增强小腿三头肌:孩子仰卧位,屈髋屈膝,嘱孩子足跟踩在地上不动,前脚掌向下踩,家长可在脚掌施加与运动方向完全相反的阻力,30次/组。

如果孩子可以完成以上训练,建议去专业康复机构制定下一步康复计划。