癫痫，俗称羊角风，是育龄妇女中常见的神经疾患，每 200 名妊娠妇女中就有 1 人是癫痫患者。癫痫发作和抗癫痫药物往往会给母婴带来诸多不利影响，常见的有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、早产、死胎死产等，还可能会增加胎儿出生缺陷的风险，如唇腭裂、先天性心脏病、神经管畸形、神经行为发育异常等。 

鉴于上述风险，对于有怀孕计划的癫痫患者，应由专科医生进行风险评估。一般认为，癫痫发作控制理想，复发危险性较低，可以逐渐停药，半年至 1 年后可以考虑怀孕。而处在癫痫活动期，怀孕后仍需继续服药的妇女， 则需在怀孕前 9 个月，由专科医生指导，对抗癫痫药物进行最优化选择，尽可能服用单一抗癫痫药物、最低有效治疗剂量，尤其是优先选用新型的低毒低剂量抗癫痫药物。怀孕期间应更加密切地监测血药浓度波动，避免停药或换药，因为停药或换药对于癫痫孕妇及胎儿的危险性要大于受益，但可根据癫痫的控制情况及时调整用药剂量。 

此外，大多数的抗癫痫药物会影响叶酸的代谢，导致体内叶酸缺乏，因此建议服用抗癫痫药物的妇女从孕前 3 个月至孕期前 3 个月补充叶酸， 可将剂量增加至每日 4~5 毫克，以降低发生胎儿畸形的风险。最后提醒准妈妈一定要定期进行产前检查，及时了解胎儿在宫内生长情况，确保母婴安全。