科学孕育

【养育健康宝宝】乙肝妈妈还有权利孕育下一代吗?

       病毒性乙型肝炎(乙肝)在我国是多发病和常见病。由于母亲感染乙型肝炎病毒(HBV)而在围生期将病毒传播给下一代,即母婴传播,已成为慢性乙肝病毒感染的主要原因。但是这是否就意味着乙肝妈妈没有孕育自己宝宝的权利呢?其实,只要做好孕前保健,按照医生的指导选择怀孕的时机, 孕期定时产检,乙肝妈妈也是可以孕育自己的宝宝的。

      根据中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《乙型肝炎病毒母婴传播 预防临床指南(第 1 版)》,乙肝病毒感染妇女在计划怀孕前,应由感染科或肝病科专科医师评估肝功能。肝功能始终正常的感染者可正常妊娠;肝功能异常者,如果经治疗后恢复正常,且停药后6个月以上复查正常则可妊娠。值得注意的是,抗病毒治疗期间妊娠必须慎重。由于干扰素能抑制胎儿生长, 使用期间必须避孕。 

       目前,我国孕期保健服务要求所有孕妇需在产前筛查乙型肝炎血清学标志物(俗称乙肝“两对半”)。如果化验单显示乙肝表面抗原(HBsAg) 阳性,则宝宝容易感染乙肝病毒。因此,对于携带乙肝病毒的孕妇,除了要接受正常孕妇的健康教育指导内容外,还应定期测肝功能,及时发现问题,及时处理,使其保持在正常范围, 并注意增加营养、多休息,减轻肝脏的负担。新生儿出生后,立刻注射乙肝免疫球蛋白,并按照“0、l、6 个月 ”方案接种乙肝疫苗。

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