慢性病防治

【避免疾病致残】什么样的职业环境可以造成尘肺?

尘肺病,是由于在生产活动 中长期吸入生产性粉尘引起的、 以肺组织弥漫性纤维化为主的全 身性疾病,是对生产性粉尘引起 的肺纤维化疾病的统称。我国法定职业病目录中包括矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺等十三种。肺纤维化就是肺间质的纤维组织过度增长,进而破坏正常肺组织,使肺的弹性降低,影响肺的正常呼吸功能。 

易患尘肺病的职业环境 

◆ 矿山开采 : 各种金属矿山的开采,煤矿的掘进和采煤以及其他金属矿山的开采,是产生尘肺的主要作业环境,主要作业工种是凿岩、爆破、支柱、运输。

◆ 金属冶炼:含金属矿石的粉碎、筛分和运输。 

◆ 机械制造业:铸造配砂、造型,铸件的清砂、喷砂以及电焊作业。 

◆ 建材行业:如耐火材料、玻璃、水泥、石料生产中的开采、破碎、碾 磨、筛选、拌料等,石棉的开采、运输和纺织。

◆ 公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等。

尘肺病是完全可以预防的,关键在于采取的措施是否最大限度防止有害粉尘的吸入。哪些措施能有效防尘呢? 

主要包括技术防尘措施的实施、接触粉尘人员健康监护和个人防护等三方面措施等。

◆ 工作环境使用防尘技术措施消除或降低粉尘危害,是预防尘肺病最根本的措施。

① 改革工艺过程、革新生产设备,如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘。 

② 湿式作业,如采用湿式碾磨石英或耐火材料、矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水、煤层高压注水等,可在很大程度上防止粉尘飞扬,降低粉尘浓度。

③ 密闭、抽风、除尘,对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合,防止粉尘外逸。定期检 测生产环境空气中的粉尘浓度和二氧化硅含量,超过粉尘接触限值时要查找原因,并采取相应解决措施。 

◆ 加强接触粉尘人员的健康监护与管理,包括上岗前体检、在岗期间定期健康检查和离岗体检,对于接触粉尘时间较长的工人长期随访检 查;应加强工矿区结核病的防治工作。

◆ 加强接触粉尘人员的个人防护:按照要求佩戴防尘护具,如佩戴防 尘安全帽、防尘口罩、送风头盔、送风口罩等,同时注意讲究个人卫生,勤换工作服,勤洗澡。